特異性IgE檢測作為目前常用的食物過敏診斷方法之一,其重要性日益凸顯。食物過敏是一種由IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng),其癥狀可涉及消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚乃至全身,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克,威脅生命。因此,準(zhǔn)確診斷食物過敏對預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)和制定合理飲食方案至關(guān)重要。
特異性IgE檢測通過測定患者血清中針對特定食物過敏原的IgE抗體水平,來判斷是否存在食物過敏。這種檢測方法具有體外進(jìn)行、操作簡便、不受藥物干擾等優(yōu)點(diǎn),適用于各年齡段的患者。近年來,隨著檢測技術(shù)的不斷進(jìn)步,sIgE檢測的準(zhǔn)確性和靈敏度得到了顯著提高,已成為食物過敏診斷的重要手段。
在sIgE檢測中,常用的方法包括UniCap系統(tǒng)和ImmunoCAP系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)能夠定量檢測患者血清中針對各種食物過敏原的IgE抗體濃度,從而幫助醫(yī)生明確過敏原種類和過敏程度。例如,對于牛奶過敏的患兒,如果其血清牛奶特異性IgE濃度大于15kUa/L,則基本可以確診為牛奶過敏,無需再進(jìn)行復(fù)雜的激發(fā)試驗(yàn)。
然而,值得注意的是,sIgE檢測雖然具有諸多優(yōu)點(diǎn),但也存在一定的假陽性和假陰性率。這主要是由于患者年齡、抗原質(zhì)量、交叉過敏反應(yīng)等因素的影響。因此,在解讀sIgE檢測結(jié)果時,醫(yī)生需要結(jié)合患者的臨床癥狀、過敏史和其他相關(guān)檢測結(jié)果進(jìn)行綜合分析,以提高診斷的準(zhǔn)確性。
此外,隨著DNA重組技術(shù)的發(fā)展,以過敏原的致敏組分DNA為模板制備的重組變應(yīng)原也逐漸應(yīng)用于食物過敏檢測中。這些重組變應(yīng)原具有純度高、標(biāo)準(zhǔn)化等優(yōu)勢,能夠大大提高食物過敏檢測的可靠性。基于重組變應(yīng)原的組分特異性診斷(CRD)技術(shù),能夠同時檢測多種過敏原組分,具有高通量、高敏感性的特點(diǎn),為食物過敏的分子診斷提供了新的思路和方法。